Dr Marek Bonczar, specjalista medycyny ratunkowej oraz chirurgii ogólnej, przygotował autorski projekt edukacyjno-symulacyjny „SOR Symulator”, który odwzorowuje wybrane elementy pracy Szpitalnego Oddziału Ratunkowego i izby przyjęć.

W rozmowie z PAP dr Bonczar wskazał, że projekt rozwijał się od kilku lat jako koncepcja „na styku medycyny i informatyki”. Ostatecznie najprostszą formą realizacji pomysłu miała być gra symulacyjna, przedstawiająca proces podejmowania decyzji klinicznych.

– Chodziło o pokazanie realiów pracy lekarza na SOR-ze, w tym zbierania wywiadu, zlecania badań i podejmowania decyzji terapeutycznych pod presją czasu – powiedział PAP doktor.

Za część techniczną projektu odpowiadał informatyk Paweł Gocek, który współpracował przy budowie logiki działania systemu. W projekt zaangażowani byli również inni lekarze: kardiolog, internista, ortopeda oraz zespół klinicystów związanych ze szpitalem.

Autor podkreślił, że kluczowym założeniem symulacji jest odtworzenie algorytmicznego charakteru pracy na oddziałach ratunkowych, gdzie decyzje często zapadają w warunkach niepełnych danych, a pozornie błahe objawy mogą maskować poważne jednostki chorobowe.

– Praca w SOR opiera się na pewnych schematach, ale wymaga stałej czujności. Zdarzają się pacjenci, u których nieoczywisty obraz kliniczny prowadzi do poważnej diagnozy – zaznaczył dr Bonczar.

W „SOR Symulatorze” użytkownik rozpoczyna grę od komunikatu o oczekujących pacjentach. W obecnej wersji scenariusze są realizowane w blokach obejmujących czterech pacjentów. Gracz przeprowadza wywiad, zleca badania laboratoryjne i obrazowe, stawia diagnozę oraz wdraża leczenie. Kluczowym elementem jest decyzja o dalszym losie pacjenta – wypisie do domu lub hospitalizacji.

System punktacji ocenia m.in. trafność rozpoznania, dobór badań oraz zastosowane leczenie. Wprowadzono również element progresji – powtarzalne dobre wyniki mają prowadzić do awansu, natomiast błędy mogą skutkować spadkiem w hierarchii wirtualnego systemu.

Projekt, według autora, ma odzwierciedlać realne warunki pracy na oddziałach ratunkowych, w tym presję czasu i równoległą obsługę wielu pacjentów. Jednocześnie dr Bonczar przyznał, że pełne odwzorowanie wielozadaniowości SOR nie zostało jeszcze osiągnięte.

Gra dostępna jest w wersji demo i zawiera 16 przypadków klinicznych. Jak zapowiedział twórca, kolejne scenariusze mają być sukcesywnie dodawane. Projekt udostępniono bezpłatnie, a jego autorzy deklarują, że jego rozwój będzie zależny m.in. od opinii użytkowników, w tym personelu medycznego z różnych ośrodków.

Według dr Bonczara odbiorcami projektu mają być przede wszystkim studenci medycyny i lekarze w trakcie specjalizacji, choć z narzędzia mogą korzystać także doświadczeni klinicyści.

– Chcieliśmy pokazać proces decyzyjny bez upiększeń, z jego konsekwencjami i ograniczeniami – dodał lekarz.

Projekt ma charakter rozwojowy i – jak zapowiedział autor – będzie rozszerzany o kolejne przypadki kliniczne.(PAP)

Nauka w Polsce

jms/ zan/